약 2400만 명의 미국인들이 오바마케어(Affordable Care Act)를 통해 건강 보험을 구매하고 있으며, 아직 개방 등록 신청 기간이 일주일 남았다.
조 바이든 대통령의 국내 정책 고문인 네에라 탠든은 화요일 기자회견에서 “우리는 다시 한 번 시장 등록 사상 최고 기록을 세웠습니다.”라고 말했다. “사실, 바이든-해리스 행정부의 매년마다 우리는 ACA 시장 등록의 사상 최고 기록을 세웠습니다.”
폴리시-이쉬 ACA 가입이 시작되면서 더 많은 미국인들이 그 어느 때보다 건강 보험에 가입했다. 지속될것인가?
탠든은 4년 전 조 바이든 대통령이 취임했을 때 가입자 수가 약 두 배로 증가했다고 강조했다. 첫 번째 트럼프 행정부 동안 오바마케어가 몇 년 동안 혼란을 겪은 후 바이든 대통령은 시장에 대한 새로운 투자로 방향을 바꿨고 가입자 수가 급증했다.
같은 기자회견에서 자비어 베세라 보건부 장관은 “오늘날 3억 명 이상의 미국인들이 건강 보장을 받고 있습니다. 이는 기록적인 숫자입니다.”라고 기자들에게 말했다. 미국 인구조사국에 따르면 미국인의 92%가 건강 보험에 가입되어 있다고 한다.
2월 1일부터 적용되는 보장을 위해 등록은 1월 15일까지 (아이다호를 제외한 모든 주에서) 계속된다.
대부분의 미국인들은 직장이나 메디케이드나 메디케어와 같은 공공 프로그램을 통해 보험에 가입하지만, ACA 건강 보험은 여전히 전체 보험 가입자 비율에 큰 영향을 미친다. 지난 몇 년 동안 시장에서의 가입이 기록을 경신함에 따라 보험에 가입하지 않은 미국인의 수가 급격히 감소했다.
이것은 이러한 건강 계획에 대한 가입의 정점일 수 있다. 트럼프 대통령 당선인이 취임하면 그는 첫 임기 동안 그랬던 것처럼 법률에 완전히 자금을 지원하지 않음으로써 다시 법을 훼손할 수 있다. “폐지 및 대체”는 트럼프의 선거 공약 중 하나가 아니었지만, 그는 토론에서 14년 된 건강법을 대체하기 위한 “계획의 개념”을 가지고 있다고 말했다.
기자회견에서 연설한 바이든 행정부 고위 관리들도 보험료를 훨씬 더 저렴하게 만든 추가 연방 보조금, 간소화된 가입 절차, 광고 및 일대일 가입 도우미에 대한 대규모 투자를 포함한 정책 변경이 가입자 급증을 초래했다고 밝혔다.
올해는 많은 사람들에게 보험료가 월 10달러 이하부터의 선택할 수 있는 다양한 옵션이 생겼다.
추가 연방 보조금은 2025년 말에 만료되며, 의회 의원들이 이를 연장하거나 영구화하기로 투표하지 않는 한 만료된다. 공화당은 의회 양원에서 다수당을 차지했으며, 오바마케어는 고사하고 바이든 대통령의 추가 보조금을 만든 코로나19 시대 법안을 역사적으로 지지하지 않았다.
공화당 연구위원회의 2025년 재정 예산은 보조금이 “상승하는 보험료와 연방 구제금의 끝없는 악순환을 영속시킨다”고 밝혔다.
상원의 HELP 위원회의 차기 의장인 빌 캐시디 상원의원(공화당-루이지애나)은 지난해 “지속 불가능한 급상승하는 오바마케어 비용을 숨긴다”며 연장을 거부할 것을 의회에 촉구했다. 그럼에도 불구하고 새로이 보험에 가입한 사람들의 수는 공화당이 이끄는 주에서 특히 높다. 알래스카의 리사 머코우스키 상원의원(공화당)을 포함한 적어도 한 명의 공화당 의원은 최근 노던 저널에 보조금 연장을 지지할 것이라고 말했다.
탠든은 이러한 보조금이 만료되면 “결과는 재앙적일 것”이라고 말했다. “은퇴한 부부는 보험료가 연간 18,000달러 증가할 수 있으며, 전문가들은 300만~500만 명이 보험에 가입하지 않게 될 것으로 추산합니다.”
탠든은 등록이 약 일주일 더 남았기 때문에 최종 등록 인원이 더 늘어날 것으로 예상했다.
